“三医”联动改革，指的是医疗、医保、医药联动改革，关系着千家万户的幸福安康，也是社会关注的热点、难点问题。根据市委办、市政府办、市政协办联合印发的《岳阳市政协2019年度调研协商监督工作计划》，市政协将“推进‘三医’联动改革，有效缓解‘看病难、看病贵’”作为年度重点调研协商课题。

记者日前从市政协获悉，经多方征求意见并修改完善，由市政协文教卫体和文史委代拟的《关于切实解决群众 “看病难、看病贵”问题的实施意见》日前已呈报市委办。该实施意见通过后，将进一步推进我市“三医”联动改革工作，社会反响迫切的“看病难、看病贵”难题破解，也将从制度层面得到保障。

近年来，市委、市政府坚持把人民健康放在优先发展的战略地位，以全面推进健康岳阳建设为统领，以加快推动医疗卫生事业高质量发展为主线，以医疗、医保、医药“三医”联动改革为抓手，整体协同推进医疗卫生体制改革，在关键领域和重点环节取得明显成效，惠及了全市广大人民群众。我市健康扶贫政策体系逐步完善，基层医疗卫生服务能力持续加强，贫困群众医疗负担明显减轻，就医住院环境不断改善，健康扶贫取得了重大成果。

今年3-7月，由市政协文教卫体和文史委、民革岳阳市委联合组成调研组，坚持一线工作法，先后赴市一人民医院、市二人民医院和华容县、岳阳楼区等地二甲医院和乡镇卫生院现场调研，组织市卫健委、市医保局、市财政局、市部分三甲医院和基层卫生院、社区卫生服务中心组织座谈。委员们与相关人员面对面交流，广泛征求意见建议，并下发了专题调查问卷1300份。此外，对涉及医疗卫生领域的重点提案进行督办，全程跟进监督，将调研协商、民主监督融为一体。调研组还赴苏州、无锡等地考察学习，形成了推进“三医”联动改革，有效缓解“看病难、看病贵”问题调研报告，并经市政协常委会专题议政性协商，形成了建议案。

但是客观而言，在推进“三医”联动改革，有效缓解“看病难、看病贵”的过程中还存在一些亟待解决的问题，突出表现在五个不相适应：分级诊疗措施不得当，与促成社-医-社理想就医格局不相适应；整体布局不合理，与岳阳大城市目标定位不相适应；信息化建设滞后，与群众便捷高效医疗服务需求不相适应；全科医生缺额大，与全面开展家庭医生签约服务不相适应；“三医”联动不到位，与构建良性互动的医疗格局不相适应。

没有全民健康，就没有全面小康。为认真贯彻落实“把人民健康放在优先发展战略地位”的指示精神，坚持将健康融入所有政策，以大卫生大健康理念为统领，持续推动我市卫生健康事业高质量发展，加快“三医”联动改革，促进我市医疗卫生服务体系进一步提档升级，有效纾解人民群众“看病难、看病贵”问题，市政协常务委员会向市委、市政府提出了七个方面共22条建议：一是以供给侧结构性改革为抓手，大力推进分级诊疗实施。主要是加强医疗资源的纵向流动，加快构建整合型医疗服务体系；扶持具有优势的重点学科，跨区域组建专科联盟；建设紧密型医联体，促使优质资源下沉。二是以建设“卫生强市”为目标，大力提升区域性医疗服务能力。主要是超前谋划打造长江中游和洞庭湖区区域医疗中心；继续推进县级医院能力提升工程，夯实基层医疗基础；扩充优势、补齐短板，优化整体医疗格局。三是以破解药价虚高、耗材价格虚高为手段，大力彰显“三医”联动整体效应。主要是推动药品集中带量采购政策落实落地，试水耗材集中带量采购挤水分；为用药需求开口子；改革医保支付方式；完善基层医保优惠政策。四是以加大全科医生培养为支撑，大力完善家庭医生签约服务。主要是本土+订单，培养全科医生；团队+重点，优化签约服务；保障+考核，用好用活签约团队。五是以信息化建设为驱动，大力构建智慧医疗平台。主要是依托智慧岳阳，实现数字医疗一站式服务；依托5G技术，推进远程医疗稳步发展；依托信息平台，逐步完善市民健康数据库。六是以医德医风教育为重点，大力加强内部管理和行业监管。主要是倡导风清气正的行业风气，让越规逾矩不必为、不敢为；加强公立医院综合考核监管；完善体现行业特点的薪酬制度，形成多方面的待遇红利；鼓励优秀人才扎根乡村干事创业、建功立业，出台“银发工程”方案。七是以“健康岳阳”为理念，大力转变卫生与健康发展方式。主要是坚持人民共建共享的卫生与健康工作方针；让“健康岳阳”的理念融入大众的日常生活；统筹建设健身公共设施。

11月7日，岳阳市政协召开“推进‘三医’联动改革，有效缓解‘看病难、看病贵’问题”常委议政性协商会议，在充分协商的基础上形成了市政协常务委员会建议案。随着相关建议的转化落地，将催生有关规范性文件出台，协商民主成果上升到制度性层面，推动各项改革措施形成“干货”，落实落地落细，惠及人民群众，让老百姓打收条。

（记者 周小平）