|
10月20日是世界骨质疏松日，为更好的契合中国人群骨骼健康现状，今年世界骨质疏松日中国主题“巩固一生，赢战骨折”，呼吁关注全生命周期骨骼健康。
65岁的李阿姨近期突然发觉自己腰背痛得厉害，于是来到湘潭市第一人民医院内分泌科就诊，经过详细检查提示“腰椎压缩性骨折”；李阿姨很疑惑，她并没有跌倒或者外伤情况，为何检查结果提示骨折？
内分泌科主任谢亘青为李阿姨进一步检查，经过骨密度检查结果提示已有“重度骨质疏松”。重度骨质疏松引发骨骼质量改变，引发骨折。经过针对骨折治疗以及抗骨质疏松治疗，李阿姨症状得到缓解。在主治医师何娟的指导下，李阿姨得以康复出院，出院后规律遵医嘱用药，定期门诊复诊。
对于骨质疏松及治疗，很多患者都有疑问，接下来让我们带你一起了解骨质疏松，预防骨质疏松，“赢”战骨折。
01
什么是骨质疏松？骨质疏松是缺钙吗
骨质疏松症就是一种因骨量低下、骨组织微结构退化为特征，导致骨脆性增加和骨折危险性增加的一种全身代谢性骨病，是多原因引起的骨病，缺钙只是原因之一。
正常骨组织
骨质疏松骨组织
02
骨质疏松常见吗？危害大吗
骨质疏松症已成为影响中老年人生活质量的流行病，一旦骨折发生，危害很大。目前我国全国骨质疏松患病人口超过7000万，骨量低于正常标准的人口约2.1亿；我国每年发生骨质疏松性骨折约260万人次，相当于每12秒就会发生一次骨质疏松性骨折。骨质疏松对人体健康的造成多方面危害，如造成腰酸背痛、变矮和驼背，影响生活质量。但其最大的危害还是容易发生骨折，许多患者因此致残，50%的患者需全天候生活护理，20%的患者需常年照顾。
03
怎么知道自己有骨质疏松
骨质疏松早期，往往没有明显外在表现，容易被忽视，所以常常被称为“静悄悄的疾病”、“隐形的杀手”；很多人在骨折发生之后，才惊觉自己已有骨质疏松的问题。疼痛有时是骨质疏松的信号，骨质疏松患者可出现腰背痛或全身多个部位疼痛，腿抽筋。但并非出现腰痛、腿痛就一定是骨质疏松。骨密度检测是临床上诊断骨质疏松的重要标准。哪些人需要做骨密度？以下问题如果有一题回答为“是”，建议内分泌科专科就诊，建议行骨密度检查。
04
得了骨质疏，补钙会引起肾结石吗
适量补钙不会增加引起肾结石的风险。相反，每日摄入适量钙剂还能降低肾结石的风险。超过70%的肾结石成分为草酸钙。草酸是比钙更危险的成石因素。草酸主要来自肝脏的代谢产物和实物，由肠道和尿道排泄。膳食钙摄入充足时，草酸在肠道里和钙结合，通过粪便排出。膳食钙摄入不足时，肠道可能增加对草酸盐的吸收。尿中草酸排泄增加，草酸和尿钙结合，就容易形成肾结石。所以草酸如果从肠道排掉了，草酸的吸收会减少，尿里面的草酸就少了。没了草酸，肾结石就没法形成了，这就是补钙预防肾结石的原理。
05
得了骨质疏松一直补钙为何还会骨折
很多人可能认为，治疗骨质疏松就是补钙。补钙当然有用，但不是骨质疏松治疗的全部。骨质疏松的治疗包括基础治疗、抗骨质疏松药物治疗。基础治疗包括骨质疏松的预防措施和骨健康补充剂的摄入，骨健康补充剂是钙剂和促进钙吸收的维生素D。但是，单纯补充钙剂和维生素D远远不够，应与其他抗骨质疏松药物联合使用。所以，部分患者虽一直在补钙，但骨骼质量仍然变差，仍然发生了骨折。抗骨质疏松药物需要长期、个体化治疗，不同患者，用药方案不同，需要在内分泌科专科医师指导下用药。
06
如何预防骨质疏松
预防骨质疏松需从两方面抓：一方面是“开源”，尽量让“峰值骨量”最大化；另一方面就是“节流”，尽量减少骨量的丢失。建议摄入足够营养、适当晒太阳、坚持科学运动、戒烟、限酒，避免过度饮用咖啡喝碳酸饮料；避免使用增加骨丢失的药物，如糖皮质激素；预防跌倒。相关专家和健康知识宣传员呼吁全生命周期骨骼健康。
07
如何实现骨骼的全生命周期管理
就健康骨骼全生命周期管理专家分别给出了相关建议和提示：
0-18岁一定要加强营养和运动，达到理想的峰值骨量，才能使骨骼健康不倒在起跑线上。
18-40岁年龄段“创业容易、守业难”，要在百忙中，抽空做骨骼健康的维护，特别强调的是要注意日晒。
40-65岁年龄段，认识这个疾病、熟悉这个疾病，重要的一点就是筛查，尤其是绝经后的女性，每年检查一下骨骼，早发现、早诊断、早治疗。
65岁以上年龄段：预防跌倒以及预防跌倒带来的骨折，是65岁以上年龄段骨骼健康的底线，希望大家能记住，要锻炼、要适老、早治疗。
全生命周期都要关注骨骼健康，减少骨折发生，更好提高人民的身体健康与生活质量。从生命开始，我们就要不断地构建骨骼，并让骨骼支撑我们的一生。只有不把骨骼维护强壮，才可以避免老龄后骨折的发生。
|
