核心提示:10月25日上午,由卫生部农卫司合医处、卫生部新农合研究中心、医科院组成的调研组在省卫生厅及岳阳市卫生局新农合负责人陪同下来到临湘市,调研临湘市新农合信息平台建设及提高新农合儿童大病保障工作。调研组一...
10月25日上午,由卫生部农卫司合医处、卫生部新农合研究中心、医科院组成的调研组在省卫生厅及岳阳市卫生局新农合负责人陪同下来到临湘市,调研临湘市新农合信息平台建设及提高新农合儿童大病保障工作。
调研组一行通过座谈、现场考察等形式,考察临湘市如何建设新农合信息化及目前系统运行情况,并详细了解临湘市在提高新农合儿童大病保障工作方面的主要做法和实际成效。通过考察,调研组一行对临湘市新农合信息化建设工作表示满意。
据了解,为了确保新型农村合作医疗制度的健康持续运作,临湘市在全省率先启用信息网络化管理合作医疗工作,率先在全省启动省、市定点医疗机构质保平台以及门诊统筹。为了让参合农民享受到公平、公正的服务,临湘市在32家定点医疗机构启动了新农合管理系统和在线审核计费系统,在全市187家定点村卫生室启用门诊管理系统。将市合管办与各定点医疗机构的计算机直接链接,共享参合农民住院的所有信息,对全市农民的参合信息、住院补偿、基金管理全部采用信息网络进行管理。并设置专人专岗,加大农民报销在线审核监控功能。信息系统成立以来,临湘市合管办查处了34起蓄意骗取合作医疗基金事件,查处不合理检查、不合理用药770余起,为参合住院农民减轻医药费用近340多万元;外伤调查1854例,不属于报销范围内595例,直接为基金挽回损失400多万元。
同时,自临湘市启动了先天性心脏病免费治疗试点后,今年已为3名1—14岁患有房间隔缺损、室间隔缺损及动脉导管未闭三种先天性心脏病、具有手术适应症的新农合患儿进行免费手术,并对这三种病种手术费用按照先天性心脏病病种实行分类限额包干,目前还有9位先天性心脏病儿童正在治疗中。 |