自2015年5月31日零时起，永顺县在永顺县人民医院、永顺县中医院2家县级公立医院正式实施药品零差率销售改革，拉开了永顺县县级公立医院综合改革序幕。

根据《湖南省推进县级公立医院综合改革实施意见》（湘卫体改发〔2014〕2号）文件要求，永顺县制定了《永顺县县级公立医院综合改革实施方案》，积极推进改革工作。一是取消药品加成。2家县级公立医院除中药饮片外所有药品实行零差率销售。二是调整部分医疗服务价格。根据《湘西自治州物价局关于永顺县县级公立医院医药价格改革方案的批复》（州价价〔2015〕31号）文件要求，2家县级公立医院的部分医疗服务项目执行新调整的物价收费标准，适当提高手术、护理、床位、空调、门（急）诊诊查、治疗、中医诊疗服务等项目价格，降低部分大型检查设备的收费价格。三是启动医保支付方式改革。根据相关文件精神，医保及新农合参保人员在2家县级公立医院就诊后，其住院费中的医疗服务收费项目（包括新调价的项目）按政策纳入新农合和医保报销支付范围，门（急）诊诊查项目增加的费用按医保和新农合相关政策纳入报销支付范围。四是开展改革宣传活动。县电视台发布了张勇副县长的相关讲话、县政府通告及政策解读，全县范围内张贴县政府通告120份、发放宣传资料12000份，2家县级医院制作医改宣传展板10块。。五是做好监督检查。向社会公开了县物价局（12358）、县卫生局（5223485）的监督举报电话，同时及时开展相关督查工作。目前，通过督查，2家县级公立医院均按政策要求落实了药品零差率销售，严格执行新调整的医疗服务价格收费标准，并按规定做好了新农合和医保报销管理工作，社会及群众反响。   （肖大全））